Indiensttredingformulier en verklaring loonheffingen

    Velden met een * zijn optioneel.

    Werkgever

    Werknemer

    Achternaam

     

    BSN nummer

    Voorletters
    Nationaliteit
    Tussenvoegsel*
    Titel voor*
    Titel na*
    Voornaam
    Burgerlijke staat
    Geboortedatum
    Geslacht
    In dienst datum
    Nr. ID bewijs.
    Geldig t/m
    Kopie geldig identiteitsbewijs zoals een paspoort of ID-kaart (Rijbewijs is geen geldig identiteitsbewijs)
    Adres
    Postcode
    Woonplaats
    E-mail
    Telefoon
    IBAN nummer
    Afdeling
    Functie
    Werktijden
    Specificatie aantal uren per dag bij parttime*
    Maandag
    Dinsdag
    Woensdag
    Donderdag
    Vrijdag
    Zaterdag
    Zondag
    Overeengekomen salaris
    Bedrag in EUR
    Type bedrag
    Tijdsperiode
    Overeengekomen onkostenvergoeding
    Bedrag in EUR
    Type bedrag
    Tijdsperiode
    Indien u een reiskostenvergoeding ontvangt: enkele afstand van uw woning tot uw werk in kilometers*
    Volgt u een opleiding Beroepsbegeleidende Leerweg?
    Ontvangt u een uitkering of komt u uit een uitkeringssituatie?
    Zo ja, welke*:
    Is er sprake van een loonkostenvoordeel?
    Zo ja, welke*
    Krijgt u een auto van de zaak ter beschikking gesteld?
    Kenteken*
    Model/Type*
    Cataloguswaarde in EUR*
    Ingangsdatum*
    Gebruikt u de auto ook voor privé?*
    Heeft u een verklaring van de Belastingdienst dat u de auto minder dan 500 kilometer privé gebruikt?*
    Zo ja: kopie van deze verklaring*
    Verklaring loonheffing
    Wilt u dat uw werkgever rekening houdt met de loonheffingskorting?
    Vanaf (meestal de datum van indiensttreding)
    Datum ondertekening
    E-mail werkgever (voor kopie van dit formulier)
    Handtekening

    Uitleg: Klik & sleep met uw muis aan de linkerkant van het bovenstaande witte venster om een handtekening te krijgen. Opnieuw beginnen? Klik dan op bovenstaande knop "Handtekening opnieuw"
    Ruimte voor opmerkingen